Després de fer front a les nàusees matinals al començament de l'embaràs, alguns futurs pares es sorprenen de tornar a experimentar nàusees i vòmits al tercer trimestre. A mesura que el vostre nadó continua creixent i desenvolupant-se entre les setmanes 27 i 40, podeu experimentar una sèrie de símptomes incòmodes. Tingueu la seguretat que, en molts casos, no hi ha motius per preocupar-vos.
Gairebé el 33% de les persones embarassades experimenten nàusees i gairebé el 24% pateixen vòmits al tercer trimestre. Si us trobeu amb aquests símptomes, pot ser útil conèixer les causes potencials i les solucions viables. També és important saber quins símptomes haurien de justificar una trucada al vostre proveïdor d'atenció mèdica.
Causes comuns de vòmits al tercer trimestre
Per a algunes persones embarassades, vomitar durant el tercer trimestre és simplement una extensió de les "nàusees matinals" que tenien durant les primeres setmanes d'embaràs. Coneguda com a hiperemesi gravídica (HG), aquesta condició provoca nàusees matinals persistents i severes que sovint requereixen medicació per gestionar-la. Si t'han diagnosticat HG, treballaràs amb el teu equip sanitari per gestionar la teva salut durant l'embaràs.
Si HG no té la culpa, un dels següents pot ser el motiu pel qual estàs vomitant al tercer trimestre:
Creixement del nadó i pressió abdominal
El teu nadó passa la major part del tercer trimestre creixent i posant-se capes de greix abans de néixer. A mesura que el vostre nadó creix, el vostre ventre d'embarassada creix juntament amb ell. El teu úter en creixement posa molta pressió a l'estómac i moltes persones embarassades tenen dificultats per consumir i digerir àpats abundants. Si mengeu un àpat abundant, podeu sentir nàusees. Intenta menjar àpats més petits durant tot el dia per evitar nàusees i vòmits.
Acidesa
L'acidesa (reflux àcid) és una de les causes més freqüents de nàusees al tercer trimestre. Durant l'embaràs, els músculs de la vàlvula entre l'estómac i l'esòfag es relaxen a causa dels canvis hormonals que es produeixen durant l'embaràs. Els músculs relaxats poden fer que l'àcid de l'estómac es mogui cap a l'esòfag, provocant ardor d'estómac.
La pressió a l'estómac també pot provocar ardor d'estómac al tercer trimestre. A mesura que el vostre nadó i l'úter continuen creixent, es fa molta pressió a l'estómac, que pot forçar l'àcid cap amunt i provocar ardor d'estómac, nàusees i vòmits al tercer trimestre. Si teniu ardor d'estómac, menjar àpats més petits i/o prendre antiàcids recomanats pel vostre metge pot alleujar els símptomes.
Laboral
En alguns casos, es poden produir nàusees i vòmits durant el part. Molt sovint, això passarà quan esteu a prop de la vostra data de venciment i anirà acompanyat d' altres símptomes del part, com ara pressió pèlvica, mal d'esquena i contraccions. Si teniu nàusees, vòmits, diarrea i/o rampes abdominals durant el tercer trimestre o en qualsevol moment durant l'embaràs, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. Això podria ser un senyal que donareu a llum el vostre nadó aviat.
Virus estomacal o intoxicació alimentària
La intoxicació alimentària sovint provoca nàusees i vòmits, tant si estàs embarassada com si no. Però els canvis al vostre sistema immunitari durant l'embaràs poden fer que vos altres (i el vostre nadó per néixer) siguin més vulnerables a les mal alties transmeses pels aliments. Aquestes mal alties poden causar símptomes greus durant l'embaràs i poden provocar un part prematur.
Algunes mal alties transmeses pels aliments poden afectar el vostre nadó per néixer, com la listeria, segons el Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units. Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica immediatament si sospiteu que teniu un cas d'intoxicació alimentària durant el tercer trimestre.
Si la intoxicació alimentària no és la causa de les vostres nàusees i vòmits, és possible que tingueu un virus estomacal. Si teniu nàusees i/o diarrea greus, la deshidratació es converteix en una preocupació. Els símptomes de la deshidratació inclouen:
- contraccions de Braxton Hicks
- Constipació
- Orina groc fosc
- Col, llavis i pell seques
- Mal de cap
- Marxes
Contacteu amb el vostre metge si sospiteu que teniu un virus estomacal i teniu deshidratació. Pot ser que us recomanin que aneu a l'hospital per controlar-vos i per fer-vos líquids per via intravenosa.
Causes més greus de vòmits del tercer trimestre
De vegades, les nàusees i els vòmits al tercer trimestre poden ser un signe d'una afecció més greu que requereix atenció mèdica. Si algun d'aquests símptomes us sembla familiar, assegureu-vos de consultar amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica per obtenir una orientació personalitzada.
Part prematur
Tot i que de vegades el vòmit és un símptoma de part a terme (37 setmanes o més), també pot ser un signe de part prematur. És possible que tingueu part prematur si teniu menys de 37 setmanes d'embaràs i experimenteu símptomes de part, com ara:
- Contraccions consistents
- Disminució dels moviments del nadó
- Fuites de líquid (sac amniòtic)
- Nàusees
- Presió pèlvica
- Vòmits
En alguns casos, el vostre proveïdor d'atenció mèdica pot retardar el part receptant medicaments per relaxar l'úter o posant-vos en repòs al llit per evitar una progressió del part. Depenent de la salut de tu i del teu bebè, encara pots donar a llum el teu nadó abans d'hora.
Preeclampsia
La preeclampsia es caracteritza per tenir una pressió arterial alta durant l'embaràs. Aquesta condició és greu i potencialment mortal, per la qual cosa és important conèixer els signes i símptomes de la preeclampsia, com ara:
- Canvis en la visió (per exemple, visió borrosa, sensibilitat a la llum)
- Nàusees o vòmits
- Dolor a la part superior de l'abdomen, generalment sota les costelles del costat dret del cos
- Proteïna a l'orina
- Mals de cap forts
- Dificultat per respirar a causa del líquid als pulmons
Contacteu amb el vostre metge immediatament si teniu símptomes de preeclampsia. Si no es tracta, la preeclampsia pot causar convulsions, coma o la mort. Si la preeclàmpsia es diagnostica abans de la 36a setmana d'embaràs, és possible que us ingressin a l'hospital i us posin al llit perquè pugueu vigilar de prop el vostre nadó i vos altres. Es poden prescriure medicaments per controlar els símptomes de la preeclampsia, però el part del vostre nadó és l'única "curació".
Síndrome HELLP
La síndrome HELLP (hemòlisi, enzims hepàtics elevats i plaquetes baixes) és una complicació que posa en perill la vida que pot ocórrer durant l'embaràs. Considerada una variació de la preeclampsia, la síndrome HELLP és rara i es produeix en menys de l'1% dels embarassos. Segons la Fundació Preeclampsia, els símptomes de la síndrome HELLP inclouen:
- Dolor i sensibilitat abdominal i/o al pit
- Nàusees, vòmits o indigestió després de menjar
- Dolor al respirar
- Mal de cap persistent
- Dolor d'espatlla
- Dificultat per respirar
- Inflor a les mans i a la cara
- Canvis en la visió (per exemple, visió borrosa, visió doble, veure aures o llums intermitents)
Contacteu immediatament amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica si teniu un o més símptomes de la síndrome HELLP. El vostre proveïdor pot donar medicaments per reduir els símptomes, com els medicaments per a la pressió arterial i els esteroides, per ajudar els pulmons del vostre nadó a madurar ràpidament. És possible que us ingressin a l'hospital i us posen en repòs al llit per a un seguiment continuat de la vostra salut i la del vostre nadó. Si els vostres símptomes són greus, és possible que hàgiu de donar a llum el vostre nadó abans d'hora.
T'has de preocupar si vomita al final de l'embaràs?
En molts casos, les nàusees i els vòmits al tercer trimestre són relativament menors i desapareixen ràpidament. Tanmateix, si el vostre vòmit és persistent i/o acompanya altres símptomes, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. Voldran veure't per a una revisió i avaluar la teva salut perquè qualsevol problema de salut potencialment greu es pugui solucionar immediatament.
