Quan un nadó neix prematurament a les 34 setmanes, la taxa de supervivència és gairebé la mateixa que un nadó a terme. Tanmateix, pot haver-hi complicacions mèdiques associades amb el part prematur a causa dels òrgans del nadó que encara no estan completament desenvolupats.
Nadons prematurs tardans
Un nadó es considera prematur quan neix abans de les 37 setmanes de gestació. Un nadó que neix entre les 34 i les 36 setmanes de gestació s'anomena "preterm tardà" i és quan es produeixen la majoria dels naixements prematurs.
Alguns nadons prematurs no experimentaran cap complicació i altres poden tenir problemes mèdics lleus o més evidents. Normalment, les possibilitats del nadó de tenir complicacions mèdiques augmenten com més aviat neix. Tot i que les 34 setmanes es troben a l'extrem més saludable de l'espectre per als part prematurs, encara es poden produir possibles complicacions.
Complicacions habituals a les 34 setmanes
Les complicacions més comunes que pot experimentar un nadó prematur tardà inclouen:
- Problemes respiratoris a causa del desenvolupament pulmonar immadur
- Infecció per un sistema immunitari poc desenvolupat
- Afeccions de la sang com l'anèmia, una quantitat anormalment baixa de glòbuls vermells; o icterícia, una decoloració groga dels ulls i/o de la pell del nadó a causa de l'excés de bilirubina a la sang
- Incapacitat per controlar la temperatura corporal a causa de la manca de greix corporal emmagatzemat del nadó
- Sistema gastrointestinal immadur que és incapaç d'absorbir nutrients
- Una mal altia cardíaca coneguda com a conducte arterioso patent (PDA) pot ocórrer quan l'obertura entre l'aorta i les artèries pulmonars no es tanca
- Augment del risc d'hemorràgia al cervell, també anomenada hemorràgia intraventricular (IVH)
Hauria d'esperar que les vostres emocions abastin tota la gamma. Tot i que és un moment increïble i emocionant, també pot ser preocupant, estressant i de vegades aterridor. Sens dubte, tindreu preguntes i preocupacions i mai no hauríeu de dubtar a preguntar als metges o infermeres sobre la salut i la cura del vostre nadó.
Aparença del nadó
També hauries d'anticipar que l'aspecte del teu nadó prematur pot ser diferent de la d'un nadó a terme. Quan un nadó neix aviat hi ha menys greix corporal emmagatzemat, per tant, el nadó serà més petit, el seu cap pot semblar gran en comparació amb el seu cos i els seus trets seran menys arrodonits. El cos del nadó també pot estar cobert de pèl fi anomenat lanugo.
Atenció i tractament
Si es necessita atenció especialitzada, s'ha d'esperar una estada hospitalària més llarga (de dies a setmanes). El nadó serà traslladat a la unitat de cures intensives neonatals (UCIN) on els metges i un equip especialitzat la vigilaran de prop i la cuidaran durant tot el dia.
Equip i monitors
Depenent de la cura requerida, es poden utilitzar els següents monitors i equips:
- El nadó serà col·locat en una incubadora per mantenir-se calent
- Probablement hi haurà sensors enganxats al seu cos per controlar la freqüència cardíaca, la pressió arterial, la respiració i la temperatura
- Els líquids i nutrients s'administraran mitjançant un tub intravenós (IV). És possible que el nadó necessiti un tub d'alimentació (un tub introduït pel nas o la boca que entra a l'estómac) per alimentar-se amb llet materna o amb fórmula. Això es pot treure quan el nadó sigui prou fort com per alimentar-se amb el pit o el biberó per si mateix
- És possible que s'hagi de posar el nadó sota llums de bilirubina si hi ha icterícia
- Un ventilador pot ser necessari si el nadó té problemes respiratoris
Us animarà a establir vincles amb el vostre nadó a la UCIN. Quan el metge et digui que està bé, podràs tocar, agafar i alimentar el nadó. També es pot implementar el contacte directe pell a pell o la cura del cangur una vegada que el nadó estigui estable.
Bringing Baby Home
El metge permetrà que el nadó torni a casa quan pugui respirar sol, mantenir una temperatura corporal constant i poder donar el pit o el biberó. El nadó també ha de demostrar un augment de pes constant i no mostrar signes d'infecció.
També pot ser necessari equips especials a casa per controlar més el nadó, com ara l'oxigen o una màquina d'apnea del son. També és molt recomanable que assisteixis a un curs de RCP infantil.
Espera estar esgotat
Tot i que és un alleujament tenir el teu nadó a casa, pot ser aclaparador. La cura del nadó serà de vegades esgotadora física i emocionalment. Per això és important fer tot el possible per mantenir-se saludable i cuidar-se. També hauríeu d'acceptar de bon grat i agraït l'ajuda de familiars i amics quan us ofereixin. El més important és que hauríeu d'estimar i gaudir del vostre nadó mentre el veieu créixer i prosperar.
